发作性睡病患者如何选择合适的职业以避免症状加重?

发作性睡病患者患病后不必过度紧张,应冷静面对病情,保持生活规律,养成良好的睡眠习惯,避免情绪激动。白天可适当休息,尽量避免如登山、游泳、驾车等较危险的体育活动。应及时就诊,接受心理疏导,普及对于该病的...
内科 
  
发作性睡病患者如何选择合适的职业以避免症状加重?

发作性睡病患者患病后不必过度紧张,应冷静面对病情,保持生活规律,养成良好的睡眠习惯,避免情绪激动。白天可适当休息,尽量避免如登山、游泳、驾车等较危险的体育活动。应及时就诊,接受心理疏导,普及对于该病的知识。

睡眠呼吸暂停低通气综合征,刚才讲过的危害、它的表现,可能患者朋友对这个有了一定的概念。当然更关心的问题,就是怎么治的问题,首先对病进行分类,就像刚才我讲过的,它是阻塞性,就是结构性问题,喘气不顺溜,是鼻子,比如结构性问题,或者口咽部的结构性问题不通气。还是因为比如有的病人,很少的病人,因为中枢、呼吸中枢、控制中枢出了问题,往往是在老年人,有严重的呼吸功能障碍的病人,可能出现这种问题,首先要找原因他属于哪一类,是阻塞性还是中枢性,还是两种都有,所以诊断很重要。首先要把这几个分类搞清楚,搞清楚以后,如果是有阻塞性问题,比如鼻子不通气,鼻中隔偏得特别厉害,扁桃体特别大。我们会建议手术治疗,如果是有的患者,检查没有发现上述这些问题,好像看鼻腔结构也还可以,口咽部扁桃体也不是特别大。这种患者往往会选择,叫呼吸机的治疗。当然呼吸机不像平时说的那种,抢救用的那种呼吸机,是家庭用的这种便携式的,可以辅助病人呼吸的设备叫呼吸机,家用呼吸机进行治疗,就是说通过它把气流,以一定的频率让病人,强制性的开放呼吸道,辅助他呼吸,跟他自己节律,尽量能够符合起来。当然需要技术人员事先进行调节,把压力调成合适大小。所以呼吸机的治疗,对大部分病人应该说,还是首推的,当然前提条件是没有结构性问题,不是阻塞性的结构性问题,这部分患者会建议进行呼吸机的治疗。但是遗憾的是,很多患者可能带上呼吸机以后,他不舒服、不愿带,买回家以后,带了几天觉得不舒服,就把它放一边了,就不治了,这样最不愿看到的结果。因为长期不治,就会越来越重、越来越重要,缺氧也越来越重,有可能最后造成,比如高血压或者血脂高、血糖也高,造成一系列问题。所以病人治疗来讲,呼吸机治疗是很重要的方面,还是建议患者买了以后,要真正去坚持晚上睡觉要佩戴,形成习惯,才能起到比较好的治疗效果。还有刚才我讲过,小下颌这种问题,也可以进行手术的治疗,这部分是归在口腔颌面外科的,不归耳鼻喉医生来负责的。所以常用的治疗的,是指的外科的治疗,基本上就这几个方面。

临床上好多胆囊炎病人,经常反复发作,保守治疗以后好好坏坏,这部分病人怎么治呢,我建议这样的病人,最好是手术治疗,但是根据病人的情况,如果慢性结石性胆囊炎,可以口服中药和中成药,或者西药。这有部分可以达到治愈的目的,慢性非结石性胆囊炎,口服中药效果更好,临床上常用的中药,中成药有,消炎利胆片、胆宁片、胆通片、金胆片等等,西药有熊去氧胆酸,也叫优思弗。牛磺熊去氧胆酸叫滔罗特,这两个药都是进口药,对胆囊炎、胆囊结石,效果都非常好。如果保守治疗效果不好,反复发作,我建议手术切除胆囊,或者是做微创保胆取石手术,如果急性发作,保守治疗效果不好,要紧急手术干预。手术也包括保胆取石和胆囊切除,急诊手术最好在

发作性睡眠病本身就是一种睡眠障碍,会表现为发作性的不可抗拒的睡眠,甚至会出现一些猝倒,睡眠,麻痹以及入睡幻觉等等四联征。发作性睡眠的治疗,由于这种疾病的机制并不是很明确,治疗多是以对症为主。对于大多数的发作性睡眠病患者均采用中枢神经系统的兴奋剂或者是抗抑郁剂是比较必要的。像哌醋甲酯,利他林是最常用的中枢神经系统的兴奋药,可以控制发作性睡眠病特征性的白天的过度嗜睡情况

而苯异妥英的作用一般都可以有规律的夜间睡眠制度,加上适当的小睡是可以控制症状的。一些抗抑郁药,像普罗替林,丙咪嗪也可以减少患者白天的嗜睡,但是目前来说,这种药物的持久性还是存在一些争议的,抗抑郁药可以控制发作性睡眠病的一些猝倒性发作,睡眠幻觉甚至是睡眠麻痹。

一般治疗发作性睡病患者应有规律,足够的夜间睡眠。在白天应有计划的安排小睡,特别是午睡来减少犯困。选择职业的方面应当避免选择驾驶、高空作业及水下作业。心理症状尤其是抑郁、自卑,在发作性睡病中常见,应给予有效的心理干预。对儿童患者,家长老师应当嗜睡和其他症状是这个疾病的表现,课业负担不可太重。药物治疗方面,我们可以选择羟丁酸钠,还有三环类抗抑郁药,如丙咪嗪、去甲丙咪嗪和氯丙咪嗪,还有新型的抗抑郁药物,如帕罗西汀、氟西汀、文拉法辛等药物。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

睡眠癫痫也是有很多类型的,这个时候要把发作时候的情况以及视频脑电图的结果给医生综合来考虑,看看是哪种类型的癫痫,因为不同类型的癫痫使用的药物也是不一样的,乱用药会加重癫痫的发作次数,如果药物实在控制效果不好,才考虑手术治疗。

睡眠癫痫症状表现为发作性,伴有精神不振或行为异常等。建议到大医院专科医院进行就诊,用药物进行控制,避免频繁的发作,影响身体的健康。一般可以选用抗癫痫的药物,比如奥卡西平、拉莫三嗪进行治疗,疗效较好的。

发作性睡眠就是指反复发作睡眠为特征的一组临床综合征,常常会伴有猝倒、睡眠瘫痪,睡前幻觉和睡眠障碍等等。大多数起病是在十到二十岁,没有性别的差异化,引起发作性睡眠的原因一个可能是遗传。有临床研究发现,它与一级亲属患病率有关系,一级亲属当中有患病的,可能患者自带当中也可能会出现这一种疾病

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