虽然卒中死亡率在下降，而其它神经系统疾病如阿尔茨海默病和帕金森病（PD）在上升。与阿尔茨海默病不同，我们可以精确地指出导致PD的大脑病变，即黑质多巴胺能神经元的大量破坏。
当一个人该部位丢失50%-70%多巴胺能神经元，PD症状就已经非常明显，如震颤、运动迟缓、强直和平衡与协调功能障碍。你可能认为，简单地补充多巴胺可缓解症状，但多巴胺的所有初始效应均很快消失，而患者困扰于身体反应越来越差。我们还知道PD与神经炎症相关。因此，我们需要一种治疗在增加多巴胺的同时减轻神经炎症。这种治疗存在吗？是的，它来自于治疗量水平的ω-3脂肪酸。我说“治疗量”，因为如果给予PD患者安慰剂水平的ω-3脂肪酸，得到的是安慰剂效应。
ω-3脂肪酸能穿过血脑屏障，这是大多数药物不具有的独特的能力。已知它能够增加多巴胺水平，减轻大脑神经炎症。此外，ω-3脂肪酸二十碳五烯酸（EPA）已被证明可减轻MPTP快速诱导的PD动物模型的运动障碍和神经炎症。
为什么我们没有看到任何使用大剂量ω-3脂肪酸的试验？以前的研究使用的都是安慰剂剂量的ω-3脂肪酸——特别是EPA。我们都知道这些是因为已经发表了多篇使用富含高剂量ω-3脂肪酸的EPA治疗缺陷/多动障碍（ADHD）儿童、儿童期抑郁和年龄相关黄斑变性（AMD）的综述性文章。当你给予治疗剂量的ω-3脂肪酸，特别是EPA，得到的是治疗作用。没有给予高剂量ω-3脂肪酸的常见原因是错误地认为患者会出现致死性出血。这当然是不正确的，尤其是你在监测血液中花生四烯酸（AA）与EPA的比值的时候。只要AA/EPA比值保持在1.5以上（与日本人口相同，食鱼使他们的饮食富含ω-3脂肪酸），就不会有任何出血问题。但随着距离这一比值越来越近，你开始发现神经功能戏剧性地改善。
人体试验的另一个问题是，你必须像实验室大鼠一样治疗患者。也就是说，你必须控制他们整个饮食，特别是ω-6脂肪酸的摄入。ω-3脂肪酸是抗炎的，而ω-6脂肪酸是促炎的。事实上，AA（一种ω-6脂肪酸）摄入增加似乎与PD发病率增加相关。最近的另一项研究表明，如果在减少饮食中ω-6脂肪酸的同时，增加ω-3脂肪酸，临床结果显著改善。这可能对PD或其他神经系统疾病的患者要求太多了。作为一个结果，我们简单地继续寻找一种“神奇的药物”可以允许患者吃任何他们想吃的。我不认为这是治疗PD的富有成效的研究路线，更别说其他神经系统疾病如阿尔茨海默病、ADHD、AMD甚至是慢性头痛。
编译自：ASimpleInterventioninParkinsonDisease?.Medscape.May22,
虽然卒中死亡率在下降，而其它神经系统疾病如阿尔茨海默病和帕金森病（PD）在上升。与阿尔茨海默病不同，我们可以精确地指出导致PD的大脑病变，即黑质多巴胺能神经元的大量破坏。
当一个人该部位丢失50%-70%多巴胺能神经元，PD症状就已经非常明显，如震颤、运动迟缓、强直和平衡与协调功能障碍。你可能认为，简单地补充多巴胺可缓解症状，但多巴胺的所有初始效应均很快消失，而患者困扰于身体反应越来越差。我们还知道PD与神经炎症相关。因此，我们需要一种治疗在增加多巴胺的同时减轻神经炎症。这种治疗存在吗？是的，它来自于治疗量水平的ω-3脂肪酸。我说“治疗量”，因为如果给予PD患者安慰剂水平的ω-3脂肪酸，得到的是安慰剂效应。
ω-3脂肪酸能穿过血脑屏障，这是大多数药物不具有的独特的能力。已知它能够增加多巴胺水平，减轻大脑神经炎症。此外，ω-3脂肪酸二十碳五烯酸（EPA）已被证明可减轻MPTP快速诱导的PD动物模型的运动障碍和神经炎症。
为什么我们没有看到任何使用大剂量ω-3脂肪酸的试验？以前的研究使用的都是安慰剂剂量的ω-3脂肪酸——特别是EPA。我们都知道这些是因为已经发表了多篇使用富含高剂量ω-3脂肪酸的EPA治疗缺陷/多动障碍（ADHD）儿童、儿童期抑郁和年龄相关黄斑变性（AMD）的综述性文章。当你给予治疗剂量的ω-3脂肪酸，特别是EPA，得到的是治疗作用。没有给予高剂量ω-3脂肪酸的常见原因是错误地认为患者会出现致死性出血。这当然是不正确的，尤其是你在监测血液中花生四烯酸（AA）与EPA的比值的时候。只要AA/EPA比值保持在1.5以上（与日本人口相同，食鱼使他们的饮食富含ω-3脂肪酸），就不会有任何出血问题。但随着距离这一比值越来越近，你开始发现神经功能戏剧性地改善。
人体试验的另一个问题是，你必须像实验室大鼠一样治疗患者。也就是说，你必须控制他们整个饮食，特别是ω-6脂肪酸的摄入。ω-3脂肪酸是抗炎的，而ω-6脂肪酸是促炎的。事实上，AA（一种ω-6脂肪酸）摄入增加似乎与PD发病率增加相关。最近的另一项研究表明，如果在减少饮食中ω-6脂肪酸的同时，增加ω-3脂肪酸，临床结果显著改善。这可能对PD或其他神经系统疾病的患者要求太多了。作为一个结果，我们简单地继续寻找一种“神奇的药物”可以允许患者吃任何他们想吃的。我不认为这是治疗PD的富有成效的研究路线，更别说其他神经系统疾病如阿尔茨海默病、ADHD、AMD甚至是慢性头痛。
编译自：ASimpleInterventioninParkinsonDisease?.Medscape.May22,