精神分裂症患者何时治愈?

精神分裂症多久能治好与病情严重程度、是否为首次发作等因素有关,一般情况下,精神分裂症的治疗分为三个时期,急性期、稳定期和维持期。急性期治疗四周,稳定期治疗一到六个月,维持期治疗一般在六个月以上,若为首...
  
精神分裂症患者何时治愈?

精神分裂症多久能治好与病情严重程度、是否为首次发作等因素有关,一般情况下,精神分裂症的治疗分为三个时期,急性期、稳定期和维持期。急性期治疗四周,稳定期治疗一到六个月,维持期治疗一般在六个月以上,若为首发患者,其药物维持治疗期一般在两年左右

精神分裂症多久能治好与病情严重程度、是否为首次发作等因素有关,一般情况下,精神分裂症的治疗分为三个时期,急性期、稳定期和维持期。急性期治疗四周,稳定期治疗一到六个月,维持期治疗一般在六个月以上,若为首发患者,其药物维持治疗期一般在两年左右;若为伴有一次复发的患者,其药物维持治疗期在三到五年;若为反复发作的患者,其药物维持治疗期在五年以上。需注意的是:维持治疗是治疗精神分裂症的关键,建议患者在医生指导下用药,不要自行停药或减药,以免引起症状波动或病情复发。

多重人格障碍又称为分离性身份障碍,目前其诊断有增多趋势。出现这种情况的原因在于新的诊断工具的运用和对创伤后分离性结局的重视,尤其是对儿童期创伤后的一个重视。多重人格障碍的主要临床特征是存在的两个或两个以上的独立的人格状态,每种身份均有其独有的记忆、观点和社会关系,每种身份都很突出,并可决定病人在不同时间的行为。从一种身份向另一种身份的转换常常是突然的。这些患者均有分离性遗忘,而这种遗忘是不能用普通的遗忘或者是器质性的记忆受损来解释的。

人格障碍主要表现为患者存在两种或者更多种完全不同的身份状态。患者突然失去对自己往事的全部记忆或对自己原来的身份不能识别,以另一种身份进行日常社会活动,表现为两种或两种以上明显不同的人格,各有其记忆爱好和行为方式,完全独立、交替出现、互无联系。在某一时刻,只是显示其中一种人格,这时候患者意识不到另外一种人格的存在。第一次发病的时候,人格的转变是突然的,与精神创伤往往密切相关,以后可能会因联想或特殊生活事件而导致人格转变。这些身份的表现常常截然不同,却代表了病人身份中不能整合的各个方面,每种身份均有相应的名字和称呼,每种身份状态下可有不同的声音、姿态、面部表情、手势甚至会有对药物的不同反应,在各种情况下心理测验也可以得到不同的结果,各个身份之间并意识不到其他身份的存在,只是在另一身份活动时,这个身份感到好像失去了一段时间的存在而已。而有些病人个个身份彼此清楚对方的存在,某些患者身上还可能存在两种人格之间的相互敌对、相互威胁甚至一方扬言要杀掉另一方,于是当该患者恢复到自己本来人格情况下会感到这种威胁的临近,并前去报警,最终该患者死去了,从司法角度考虑是自杀,而从精神病学的角度考虑,则应该是他杀。因为正是存在于本身的另一种身份或者另外一种人格杀死了自己。以两种人格交替出现者较为常见,称之为双重人格或者交替人格,其中一种人格,长居主导地位。

多重人格障碍与病前的精神创伤史有密切的关系,如被性侵、战争、自然灾害和儿童期的虐待,均是常见的创伤。在一些患者当中创伤的严重程度与多重人格障碍的严重程度有关。在85%到97%的儿童和成人多重人格障碍患者当中我们均发现了有严重的童年创伤,而性虐待和躯体虐待则是童年创伤当中最常见的。有的孩子适应了这种虐待性的生活,成年之后,他自己也成为了有虐待行为的人。而某些孩子,可能有一些先天性的人格素质,这些人格特点加上一些很差的社会知识系统,例如家庭环境很恶劣、家庭成员关系很差,这个时候他们在应对一些创伤性的事件的时候就会缺乏有效的心理应对方法,这个时候患者往往就会出现多重人格,从那些他们无法承受的痛苦环境当中来做到一个心理上的逃离。

多重人格障碍目前主要的治疗方法为心理治疗,主要是运用心理动力学的方法来进行治疗,目的在于帮助病人将不同的身份整合为一个牢固的自我。一旦病人信任治疗师,他们就会以不同身份来进入治疗,这样一来,治疗师就可以了解每种身份的特点和各自关心的问题,通常各个身份之间相互存在着冲突,这些冲突在治疗过程当中可以被修通。所有身份的重新整合可以突然出现或者逐步形成,这个时候有经验的治疗师会来报告,许多成功的病例一旦其整合后的身份保持稳定病人就可以结束治疗了。在药物治疗上,迄今为止并没有发现治疗多重人格障碍的特别有效的药物。

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