脊髓空洞症的病因目前尚不清楚?

是一种慢性进行性病变,主要是脊髓内部形成管状空腔和胶质增生所导致的疾病。脊髓空洞症的病因目前不太清楚,主要有先天发育性脊髓空洞、继发性脊髓空洞、先天发育性脊髓空洞,主要是胎儿胚胎期,神经管发育不全造成...
  
脊髓空洞症的病因目前尚不清楚?

是一种慢性进行性病变,主要是脊髓内部形成管状空腔和胶质增生所导致的疾病。脊髓空洞症的病因目前不太清楚,主要有先天发育性脊髓空洞、继发性脊髓空洞、先天发育性脊髓空洞,主要是胎儿胚胎期,神经管发育不全造成。

颈椎脊髓空洞症发病原因尚不明确,可能和先天性发育异常,后天脊髓缺血坏死以及外伤等原因有关。脊髓空洞症在早期症状局限,并且轻微,主要表现为受累阶段感觉异常以及肌力下降等。晚期症状表现多样,最终造成截瘫。

小脑扁桃体下疝,出现脊髓空洞,一般会有几个方面的临床表现,不适症状的程度多与脊髓空洞发生的早晚有很大的关系。一般病程进展较慢,早期出现的症状多呈节段性分布,首先影响的是上肢当脊髓空洞进一步扩大的时候,髓内的灰质和外部的白质传导束也会受到累及,在空洞腔以下的层面会出现传导束功能障碍。

手术方法包括寰枕畸形的减压,需要术中咬出一部分枕骨大孔附近的颅骨,同时做寰椎后弓的切除。在此基础上,需要电灼或切除一部分下疝的小脑扁桃体,打通第四脑室出口的脑脊液膨出,再用自体筋膜或人工硬脑膜做局部的硬膜扩大成形,能有效地缓解脑脊液循环障碍,使脑脊液恢复正常的循环,脊髓空洞症就迎刃而解了。患者的症状通常也能够得到明显地改善甚至消失。

该病主要表现为头部与颈部的疼痛,最开始的症状为颈部疼痛,然后会向周围辐射从而引起头部的疼痛。在临床当中主要表现为不爱低头、不爱坐。四肢的麻木无力,多数是以末端指节麻木为主要部位,在逐渐加重之后可能会引起四肢近端的无力与麻木等一系列加重。还有部分患者可能会出现感觉缺失或是感觉分离的状况,此时就应该观察脊髓空洞症是否变得更加严重,如果后期更为严重的话,多数会引起患者的截瘫。

在此基础上,需要电灼或切除一部分下疝的小脑扁桃体,打通第四脑室出口的脑脊液膨出,再用自体筋膜或人工硬脑膜做局部的硬膜扩大成形,能有效的缓解脑脊液循环障碍,使脑脊液恢复正常的循环,脊髓空洞症就迎刃而解了。

型伴颈段轻度脊髓空洞者。手术需要充分松解增厚的寰枕筋膜,对枕颈交接处脊髓腔的缩窄,切开枕颈部硬膜外层,使其内层有充分的条件弹性膨起,起到一定的增大后颅窝容积和缓解下疝的扁桃体对脊髓的压迫作用,使脑积液有充分的空间循环。

小脑扁桃体下疝并发的脊髓空洞,行后颅窝减压和硬膜囊扩大重建加小脑扁桃体疝部分切除术,就可以起到明显的治疗效果。如果行脊髓空洞分流术,放置引流还可能引起脊髓损伤,存在堵塞的可能,引起感染,加重脑的下疝,出现小脑、延髓症状

常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。意见建议:脊髓空洞是小脑扁桃体下疝压力过大延脊髓中央管扩张导致脊髓生理畸形,损伤脊髓导致神经功能麻痹,所并发之症状是损伤脊髓平面以下的运动,感觉知觉痛温觉减退等肢体功能障碍,若病情正在继发过程中,可采用中西医方法治疗修复并预防脊髓神经继发损害加重,主要通过中药配合物理仪器的治疗,双管齐下,协同治疗,能够明显增强人体微循环、疏经通络、活血化瘀,固本培元、调动人体内气,增强人体免疫功能,补充微量元素,改善组织营养,从而达到全面调理,净化人体内部环境让细胞因子在更优越的环境下存活及工作,促进神经细胞的复苏和再生,增加新细胞的增殖分化,极大提高和稳定了治疗效果。

脊椎空洞症晚期的症状,上肢会出现手部肌肉的萎缩,皮肤营养障碍,吞咽困难等不适症状,下肢也会出现温度觉或者是痛觉的消失,也可以出现下肢肌肉萎缩、无力,严重的会出现大小便失禁。所以,脊髓空洞症要早发现,早治疗,避免中晚期的不可逆的损伤。

脊髓空洞症的临床表现,早期脊髓空洞症可以没有明显的症状。如果出现症状,会表现为分离性的感觉障碍。随着病情的进展,还会有束带感。肢体运动和反射异常是脊髓空洞症比较常见的临床表现。对于脊髓空洞症,在早期不需要做特殊处理,如果是出现明显的临床症状,需要进行脑积液的分流手术。

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