以上药物或化学物质均可通过全身用药、体腔体表局部经体循环进入内耳引起中毒，或使听觉通路受损，也可椎管用药经脑脊液或鼓室用药经窗膜途径进入内耳，孕妇用药还可经胎盘进入胎儿体内造成听觉受损。耳毒性药物和物质均从肾脏排出，且均对肾脏也有毒性作用，故肾功能受损时更容易造成药物排出慢。不同物质有选择性地损害耳蜗、前庭等部位，以氨基苷类抗生素为例叙述对耳蜗的毒性作用。
氨基苷类抗生素在耳内的药代动力学呈二房性，即体循环中的药物已经排完，但在内耳的浓度很高，排出很慢，它们的毒性主要作用于内耳听觉感受器、或者直接作用于毛细胞、前庭感受器。即使在停药后的一段时间内，听觉器官或者细胞仍处于受损状态，使听力下降、前庭功能受损。
以上药物或化学物质均可通过全身用药、体腔体表局部经体循环进入内耳引起中毒，或使听觉通路受损，也可椎管用药经脑脊液或鼓室用药经窗膜途径进入内耳，孕妇用药还可经胎盘进入胎儿体内造成听觉受损。耳毒性药物和物质均从肾脏排出，且均对肾脏也有毒性作用，故肾功能受损时更容易造成药物排出慢。不同物质有选择性地损害耳蜗、前庭等部位，以氨基苷类抗生素为例叙述对耳蜗的毒性作用。
氨基苷类抗生素在耳内的药代动力学呈二房性，即体循环中的药物已经排完，但在内耳的浓度很高，排出很慢，它们的毒性主要作用于内耳听觉感受器、或者直接作用于毛细胞、前庭感受器。即使在停药后的一段时间内，听觉器官或者细胞仍处于受损状态，使听力下降、前庭功能受损。