小脑萎缩能活几年没有确切的数字，和它的病因、合并症、护理情况都有关。小脑主管人的平衡功能，所以小脑萎缩本身并不危及生命，不会影响人的寿命。小脑萎缩常见于多系统萎缩，除小脑萎缩外还会有桥脑萎缩导致行动困难吞咽困难，可能伴有直立性低血压，造成患者严重时长期卧床，出现褥疮、肺部感染等合并症危及生命。遗传性小脑萎缩则可生存时间很长，最后也通常因为各种并发症影响寿命。小脑萎缩的患者会出现共济失调，行走不稳、左右摇晃、像喝醉酒一样，容易摔跤。一旦患者摔跤，就容易继发外伤、骨折，导致肢体功能障碍进一步恶化，严重的可能影响生命。小脑萎缩的患者还可能会出现构音障碍、语言功能方面的问题，严重的患者会因吞咽困难继发营养不良、肺部感染、误吸导致窒息等从而威胁生命。
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