马尾综合征怎么缓解?

在临床上马尾综合征的患者有一定的发病率,马尾综合征主要是马尾神经损伤引起的。有些和腰椎穿刺有关系,有些和马尾区域的肿瘤性病变有关系,还有一些是局部麻醉的,可以去医院系统检查看看,确定具体的病情。马尾综...
  
马尾综合征怎么缓解?

马尾综合征怎么缓解?

在临床上马尾综合征的患者有一定的发病率,马尾综合征主要是马尾神经损伤引起的。有些和腰椎穿刺有关系,有些和马尾区域的肿瘤性病变有关系,还有一些是局部麻醉的,可以去医院系统检查看看,确定具体的病情。马尾综合征会引起腰骶部的疼痛,有些会引起下肢软弱无力,严重者会出现下肢肌肉萎缩,另外有些还会出现排尿功能异常,肾功能异常等病症。

马尾综合征急诊状态下做手术,急诊解除压迫后,神经处于良好环境中,通过神经营养、消除水肿、改善局部血液循环措施,为神经修复提供良好环境,神经多可慢慢出现恢复。若是压迫没有早期去除,还存在压迫,局部微环境较差,如出现静脉淤积、缺血、水肿,水肿又引起马尾神经进一步压迫等,形成恶性循环,压迫可越来越重。没有得到及时减压患者,多会出现大小便功能障碍。

在康复科理疗期间,最开始无法走路,后面逐渐能抬腿、迈步,再到后面可以借助外力行走,行走缓慢。感知感觉方面也有一定恢复,最开始右腿整条腿没知觉,到后面有感觉了,麻木,左腿神经痛的情况有改善,最初疼痛的情况让患者夜不能寐,每天睡眠时间加起来不到

之间,尿深黄,尿滴沥。排便用手扣,不敢用力排,排不出来用开塞露辅助,粪质干硬,常伴有排便困难感,暗绿色。会阴区没知觉,右侧股部没知觉,坐下感觉垫着一层东西,无性功能。右腿麻木,左腿神经痛,左小腿肿胀,右脚不能勾起,两条腿有灼烧感,不能自主走路。

通过生经益气汤治疗,常某会阴区还剩下一丝麻酥酥的感觉,右侧股部除了贴近大腿根后侧部位对外在基本的冷暖有了感知,坐下也没有了膈的感觉,有时能勃起,多出现晨勃,夜间少遗精。右腿麻木感减轻,左腿神经痛的情况缓解到已经不再影响睡眠,有时可进入深度睡眠。

腿部肿胀已经消散很多,灼烧感也减轻很多。右脚稍能锻炼,走路有时可自行走路,但还不稳,需要慢慢走,每天大概走半小时左右。小便尿量增多,排尿顺畅很多,基本上排一两次能排净,已不需再导残余尿量了。排便情况基本趋于正常情况。

马尾综合征怎么缓解?

对神经损伤,不论手术与否,均应采取下述措施,保持肢体循环、关节动度和肌肉张力,预防畸形和外伤。瘫痪的肢体易受外伤、冻伤、烫伤和压伤,应注意保护。非手术采用中医药生经益气治疗马尾神经损伤的目的是为神经和肢体功能恢复创造条件,伤后和术后均可采用。马尾神经损伤患者选用适当夹板保持肌肉在松弛位置。如桡神经瘫痪可用悬吊弹簧夹板,足下垂用防下垂支架等。预防因肌肉失去平衡而发生的畸形,如足下垂可引起马蹄足,尺神经瘫痪引起爪状指。应进行被动活动,锻炼关节全部动度,马尾神经损伤患者一日多次。

马尾神经损伤的患者由于生病而减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量应适当减少,特别是在急性期卧床的病人,除活动减少外,消化功能也明显降低,胃肠蠕动慢,多吃蔬菜、水果及豆类食品,肉及脂肪较高的食物尽量少吃,因易引起大便干燥,排便用力。

正确的治疗方法对于患者来说来说是很关键的,在治疗过程中家属的心理治疗,精神鼓励支持也是重中之重,因为部分患者长期治疗无果,术后效果不理想,结合家庭生活各种因素,容易产生抑郁焦虑,严重者甚至产生轻生念头,所以在进行治疗时一定要保持一个良好的心态,恢复过程中可能是一个相对比较缓慢的阶段,但是只要不放弃就有无限可能。

马尾神经损伤的症状表现又和中医病症中:痿症、痹症、筋症极为相似,当属经络伤,痿症的范畴。而病机多为经络受阻,气滞血瘀以至于肢体气血不通,供养不足,肌肉、经脉、皮肤难以正常得到濡养,从而出现麻木不仁,肌肉萎缩,感觉异常,乏力怕冷等情况。而马尾神经损伤又归类于周围神经,属于中医筋经的范畴,肝主筋,肝血充盈则筋得濡养,肝肾同源,筋附于骨,肾虚也常为筋伤疾患的内因。

拿二便障碍的症状来讲,首先中医药方面很多药材对大小便功能障碍都有着很好的医疗效果。例如马钱子有兴奋膀胱,增加膀胱收缩力的作用。人参、鹿茸、麝香等药物可以促进神经因子修复再生。蝼蛄、蟋蟀可以通过神经反射,直接作用于促进膀胱收缩促进排尿。仙灵脾、补骨脂可以调整内分泌,改善代谢,对膀胱的修复大有好处。白术、连翘、车前子、大黄、当归、火麻仁等,针对于不同的病人特征,采用不同的方组可以起到增液行舟、补气润肠、养血润燥、滋阴

王相全在中医中治疗研究马尾神经损伤长达三十年之久,王相全说,中医历来从生理和病理机制的角度认识和把握百病。王大夫认为马尾神经损伤的主要病机特点是脾胃不和、肝肾亏损、髓枯筋痿、经髓阻滞,因此王大夫认为治疗以疏气和胃、滋肝补肾、温阳化瘀、益气活血、疏经通络为基本治法。其临床总结出来的生经益气汤分为三个方向对症施治马尾神经损伤,对于大小便失禁或障碍的病人生经益气汤以滋肝、补肾、健脾、和胃为主

以男性性功能减退,或丧失的患者,生经益气汤以温肾,补脾,滋肾,填精为主。其医师对马尾综合征的治疗有独特见解,通过数十年的医疗实践和探索,形成了生经益气汤疗法独特的辨证用药和处方特色,让很多马尾综合征患者受益无穷。

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