今年4月11日是第28个世界帕金森病日。帕金森病是一种常见于中老年人群的神经系统变性疾病，是中老年人健康的第三大“杀手”，仅次于肿瘤和心脑血管疾病。帕金森不止手抖这么简单，早期症状别忽视。本期节目我们就来说说这方面的话题。
帕金森病属于神经内科中的运动障碍疾病，又叫“震颤麻痹”，是年由英国医生詹姆斯帕金森博士首先描述，多见于中老年人。
最常见的症状为震颤，其次为步行障碍、肌强直和运动迟缓。
帕金森病的确切发病机制目前还不清楚，主要认为是包括遗传因素与环境因素、蛋白质加工异常、氧化应激、线粒体功能障碍、兴奋性毒性、炎症、免疫调节和其他机制间的相互作用。也因为发病机制复杂，目前帕金森病尚无法治愈。
1、帕金森病最典型的运动症状可以用三个字来形容：慢、抖、僵。
慢：也就是行动缓慢，比如日常穿衣、走路时比自己原先或者比自己同龄人明显减慢时，要怀疑是否得了帕金森病。
抖：帕金森病患者的震颤叫做“静止性震颤”，即双手安静不活动时出现肢体的抖动，双侧程度不对称，活动时反而减轻或者消失。这种抖动既可以出现在头部，也可以出现在手脚，但通常都是从一侧肢体抖动开始。
僵：帕金森病患者可能会出现肢体僵硬，表现出行走困难、迈不开步、转身费力、翻身困难、脸上表情变少。如果具有以上症状，也需要怀疑帕金森病可能。
2、相比于运动症状，有些非运动症状甚至可以更早出现。
睡眠障碍：包括失眠、噩梦、睡眠时不受控制地拳打脚踢、大喊大叫等。
自主神经功能障碍：如站起后头晕、频繁流口水、排尿困难、便秘、性功能障碍等。
神经精神症状：如情绪低落、抑郁、焦虑、记忆力下降、反应迟钝等。
如果出现上述几类症状，要想到是否存在帕金森病可能，并及时就医评估，以免错过早期诊治机会。
帕金森病患者的药物治疗贯穿疾病始终，需要终生规律服药以控制临床症状。如果药物的疗效逐渐减退，或出现身体不能承受的药物副作用时，必须在医生的指导下进行减药或换药，切不可自行停药。
随着帕金森病患者疾病的进展，药物治疗效果逐渐减退，可能会出现药物难以控制的震颤，严重影响患者的日常生活。这时，手术治疗就可以作为药物治疗的有效补充，以改善患者的运动症状。
对于存在步态异常、姿势平衡障碍、吞咽功能障碍的帕金森病患者，可以联合康复治疗，改善运动症状。合并精神情绪障碍、睡眠障碍等非运动症状时，可以采取心理干预以及药物对症治疗。
研究表明，大约有54%的帕金森患者易出现情绪低落，不快乐等抑郁情绪；除了抑郁情绪之外，有些患者还会出现疲劳、疼痛等症状，这些心理情绪障碍会严重影响患者的生活质量。
“解铃还须系铃人”，对于疾病的治疗，关键在于患者自己。不能丧失信心，而且要有长期治疗的心理准备，始终保持一个积极乐观的心态。
本文旨在健康科普，帮助大家了解疾病以及用药，科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考，如有相关健康问题，请及时咨询医生。
博士，主任医师，副教授，硕士生导师；中国老年医学学会认知障碍分会委员；福建省神经病学分会神经变性学组委员；福建省神经病学分会神经重症学组委员兼秘书；福建省中西医结合学会神经病学分会委员；福建省中西医结合学会睡眠分会委员。主要擅长：帕金森病，脑血管病，失眠，神经遗传病等神经系统疾病，主持参与多项国家及省级自然科学基金项目，在国内外知名杂志发表论文数十篇文章。
今年4月11日是第28个世界帕金森病日。帕金森病是一种常见于中老年人群的神经系统变性疾病，是中老年人健康的第三大“杀手”，仅次于肿瘤和心脑血管疾病。帕金森不止手抖这么简单，早期症状别忽视。本期节目我们就来说说这方面的话题。
帕金森病属于神经内科中的运动障碍疾病，又叫“震颤麻痹”，是年由英国医生詹姆斯帕金森博士首先描述，多见于中老年人。
最常见的症状为震颤，其次为步行障碍、肌强直和运动迟缓。
帕金森病的确切发病机制目前还不清楚，主要认为是包括遗传因素与环境因素、蛋白质加工异常、氧化应激、线粒体功能障碍、兴奋性毒性、炎症、免疫调节和其他机制间的相互作用。也因为发病机制复杂，目前帕金森病尚无法治愈。
1、帕金森病最典型的运动症状可以用三个字来形容：慢、抖、僵。
慢：也就是行动缓慢，比如日常穿衣、走路时比自己原先或者比自己同龄人明显减慢时，要怀疑是否得了帕金森病。
抖：帕金森病患者的震颤叫做“静止性震颤”，即双手安静不活动时出现肢体的抖动，双侧程度不对称，活动时反而减轻或者消失。这种抖动既可以出现在头部，也可以出现在手脚，但通常都是从一侧肢体抖动开始。
僵：帕金森病患者可能会出现肢体僵硬，表现出行走困难、迈不开步、转身费力、翻身困难、脸上表情变少。如果具有以上症状，也需要怀疑帕金森病可能。
2、相比于运动症状，有些非运动症状甚至可以更早出现。
睡眠障碍：包括失眠、噩梦、睡眠时不受控制地拳打脚踢、大喊大叫等。
自主神经功能障碍：如站起后头晕、频繁流口水、排尿困难、便秘、性功能障碍等。
神经精神症状：如情绪低落、抑郁、焦虑、记忆力下降、反应迟钝等。
如果出现上述几类症状，要想到是否存在帕金森病可能，并及时就医评估，以免错过早期诊治机会。
帕金森病患者的药物治疗贯穿疾病始终，需要终生规律服药以控制临床症状。如果药物的疗效逐渐减退，或出现身体不能承受的药物副作用时，必须在医生的指导下进行减药或换药，切不可自行停药。
随着帕金森病患者疾病的进展，药物治疗效果逐渐减退，可能会出现药物难以控制的震颤，严重影响患者的日常生活。这时，手术治疗就可以作为药物治疗的有效补充，以改善患者的运动症状。
对于存在步态异常、姿势平衡障碍、吞咽功能障碍的帕金森病患者，可以联合康复治疗，改善运动症状。合并精神情绪障碍、睡眠障碍等非运动症状时，可以采取心理干预以及药物对症治疗。
研究表明，大约有54%的帕金森患者易出现情绪低落，不快乐等抑郁情绪；除了抑郁情绪之外，有些患者还会出现疲劳、疼痛等症状，这些心理情绪障碍会严重影响患者的生活质量。
“解铃还须系铃人”，对于疾病的治疗，关键在于患者自己。不能丧失信心，而且要有长期治疗的心理准备，始终保持一个积极乐观的心态。
本文旨在健康科普，帮助大家了解疾病以及用药，科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考，如有相关健康问题，请及时咨询医生。
博士，主任医师，副教授，硕士生导师；中国老年医学学会认知障碍分会委员；福建省神经病学分会神经变性学组委员；福建省神经病学分会神经重症学组委员兼秘书；福建省中西医结合学会神经病学分会委员；福建省中西医结合学会睡眠分会委员。主要擅长：帕金森病，脑血管病，失眠，神经遗传病等神经系统疾病，主持参与多项国家及省级自然科学基金项目，在国内外知名杂志发表论文数十篇文章。