王学廉教授介绍,痉挛性斜颈和帕金森病一样同属于锥体外系类疾病,主要表现为运动功能障碍,明确的治病原因目前来说并不清楚,斜颈患者会出现颈部肌肉前倾、后仰或者向一侧倾斜等,一般和遗传、外伤、前庭功能异常有关。
晚,症状有所减轻。此后头部右偏及旋转程度加重,并出现颈部肌肉肌肉疼痛,影响到行走、进食及睡眠。曾在当地医院注射肉毒素,症状有所缓解。近日李某症状反复,服药后效果不明显,为求进一步治疗,来我院门诊就诊。李某的儿子在门诊提出了疑问:痉挛性斜颈会不会遗传?我会不会也得这个病呢?
唐都医院王学廉教授介绍,痉挛性斜颈的确切病理机制尚未明确,它和帕金森病一样同属于锥体外系类疾病,主要表现为运动功能障碍,明确的治病原因目前来说并不清楚,斜颈患者会出现颈部肌肉前倾、后仰或者向一侧倾斜等,一般和遗传、外伤、前庭功能异常有关。关于痉挛性斜颈的预防措施,主要有以下几个方面:
行业等久坐伏案人员,近年来成为了痉挛性斜颈的高发人群。那么,就有很多人疑问为什么我会得痉挛性斜颈呢?下面,我们来看看王学廉教授怎么介绍的。痉挛性斜颈是不明原因引起中枢神经系统异常冲动,导致颈部肌群阵发性不自主收缩,使头颈部向一侧痉挛性倾斜及扭转的慢性常见局灶性肌张力障碍综合征。
、梅杰综合征主要症状表现在面部,在眼睑、嘴部、下颌产生的肌张力障碍,一般表现有眼睑痉挛。具体表现为:眼干、眼睑刺激感、畏光,慢慢的眼睑会不由自主地闭合,痉挛可持续几秒甚至几分钟不等,有时甚至会对患者看书、走路造成严重影响,导致功能性
、书写痉挛手和前臂肌张力障碍,出现僵硬,不能自主控制手部精细动作的症状,特别是在写字、握笔、打字等使用手的动作时。本病有家族史的可能。注意:肌张力障碍是会导致身体出现并发症的,主要为僵人综合症,书写痉挛,慢性进行舞蹈,流行性甲型脑炎以及遗传性视神经病变,会给患者身心造成严重伤害。平时在生活中,患者需多以清淡的食物为主,注意饮食规律,科学合理的营养搭配。
书写痉挛。书写痉挛的主要临床特点是书写时双臂僵硬,握笔时像握刀子般,肘部不自主地向外弯曲抬起,手腕和手弯曲,手心朝向侧面,笔与纸几乎成平行状,导致最后无法正常书写。该症状常发生在右手,是一种原发性、与特定任务相关的局灶型肌张力障碍,可有家族史。书写痉挛的类型根据病程可分为单纯性和肌张力障碍型。有些患者伴有震颤。单纯型书写痉挛只影响书写,而肌张力障碍还可影响其他精细作业,例如刷牙、拿筷子等。书写痉挛的发病机制其发病机制尚不明确,但已有研究表明:写痉挛可由基底节及其连接环的结构功能失调、感觉系统各层面的抑制作用减弱、大脑皮层可塑性和稳态性异常以及感觉
肉毒素治疗肉毒素的应用已经从运动障碍扩展到了肢体痉挛、疼痛、自主神经紊乱等领域,其作用机制明确,在选择合适的靶点、合适的剂量时,能明显缓解肌肉过度收缩、自主神经功能亢进等相关症状,改善患者的生活质量。对其进行长期临床观察,证明注射肉毒素是一种安全有效的治疗方法。
,然后将女性、儿童、老年人等特殊人群分出来,分别叫妇科、儿科、老年病科,再次按照人体部位独立出某些科室,比如眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤科等,最后按照疾病轻重缓急、是否有传染性又划分出重症医学科、急诊科、感染科、保健科、体检中心等。在内科疾病和外科疾病里面由于包涵病种很广泛,又按照解剖学的
随着科学技术的发展和研究方法的完善,现代中医人不断传承和创新,在保留整体观念的同时,也朝着精准化、专科化、中西医结合的方向不断迈进,取得古代中医望尘莫及的疗效。人的精力是有限的,如果什么病都看,业无专攻,即使日诊二百人,又怎能做到十有九愈,疗效可重复、可验证呢?因此,有看病
,是指人体处于健康和疾病之间的一种状态。处于亚健康状态者,不能达到健康的标准,表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状,但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准。临床表现多种多样,主要有三大类症状群,
泰舒达是缓释片,应从小剂量用起,但不要分为半片服用,也勿嚼啐,宜餐后服用。最常见的副作用是胃肠道反应,患者易感到恶心不适,有倦睡的副作用,因此常有改善睡眼的作用,建议初服最好在晚上睡前服用。部分患者易出现白天过度嗜睡、睡眠发作
部分患者还会出现幻觉、性欲异常症状。金刚烷胺能轻度改善少动、强直和震颤,可用于早期帕金森病患者,或与其他药物合用于中晚期帕金森病患者,尤其是有异动症的患者。此外,金刚烷胺还有抗感冒病毒作用,故可用于帕金森病患者出现感冒时。有些患者服用金刚烷胺后会出现幻觉、兴奋躁动和下肢网状青斑,故需注意。肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡和肝病患者慎用,哺乳期妇女禁用。服用帕金森病药物的注意事项
的药变动时,就要每天清楚地记录药后活动能力的转变,让医师了解患者出现各种症状和药物的关系,以便更准备地调整药物剂量或种类。如果帕金森病患者乳痈药物疗效逐渐下降或出现副作用,已经开始影响您的正常工作和生活,可以考虑进行脑深部电刺激手术评估,此外,脑深部电刺激手术还可以特发性震颤、肌张力障碍、扭转痉挛、痉挛性斜颈、书写痉挛、抽动秽语综合症等。
是一组疾病的总称,表现为骨骼肌张力的病理性改变。患者的肌肉张力有时很高,有时很低,有时只影响局部某个肌肉或肌肉群,有时影响全身。肌张力障碍临床上表现为颈部、四肢、躯干甚至是全身的剧烈、不自主的扭转,其中最具特征性的一种称为扭转痉挛。包括颈部扭转、躯干的胸腰扭转、上下肢扭转、手足的过伸或过曲,通常以身体的长轴为中心。其扭转动作往往十分缓慢,间歇重复出现。首都医科大学宣武医院功能神经外科张宇清发病原因多数的肌张力障碍病因并不清楚,少数可有家族遗传史,儿童和少年发病的扭转痉挛可能存在基因遗传问题。此外,很多疾病可能在临床上导致继发性肌张力障碍,如新生儿的脑损伤,黄疸,窒息,脑炎,脑血管病,中毒性脑病等等。与原发性肌张力障碍相比,这类病人症状更为复杂多样,可能伴随有偏瘫,舞蹈样动作,小脑平衡障碍,智力或情感方面的问题。
扭转痉挛:有全身轴线方向的不随意性扭转的肌张力障碍是最为多见的表现形式,称为扭转痉挛,也是全身性肌张力障碍的典型类型,临床上表现为颈部、四肢、躯干甚至是全身的剧烈、不自主的扭转,手足的过伸或过曲,通常以身体的长轴为中心。其扭转动作往往十分缓慢,间歇重复出现。正常情况下我们完成一个动作,会有一组肌肉收缩而另一组对应的肌肉放松。对于扭转痉挛病人,这种肌肉自觉遵循的收缩与放松的程序被打乱了,代之以某些肌肉持续的紧张收缩,即便在安静状态下也是如此。病人常见的表现是:站立时头向一侧扭,肩背向后仰,一只胳膊向前伸,一只向后伸,两膝向内弯曲,两脚分得很开以保持平衡,或者伴有足内翻,足底不能完全着地。平躺时身体会呈弓形,靠肩与臀支撑,有的只能俯卧在床上。时间久了某些部位肌肉可能异常肥厚,关节也会挛缩变形。病人睡着后症状会消失。扭转痉挛也有原发性与继发性之分别。原发性以年轻人多见,有遗传倾向,
与磁共振检查中,可以在某些特定部位发现病理改变。从我们收治的病人情况来看,病变基本上位于苍白球或壳核,病因以钙化居多,其次是脑血管病、代谢异常引起的神经元变性等。但是多数患者是找不到明确病因的,归为原发性扭转痉挛。
或磁共振检查时会有一些异常表现,但相当一部分病人没有任何影像的改变。患者以胸锁乳突肌、斜方肌及头夹肌的收缩最易出现症状。一侧胸锁乳突肌收缩时头向对侧旋转,两侧胸锁乳突肌同时收缩则头向前屈曲,两侧头夹肌及斜方肌同时收缩则头向后部过伸。痉挛严重时患侧肌肉可以发生肥大。临床上根据肌肉受累范围可以分为四型:
书写痉挛是指发生于手部的局限性肌张力障碍,病人在握笔写字时非常吃力,手腕和手指都过分用力,但书写仍然十分缓慢,有些患者在痉挛的同时还伴随震颤,导致字迹非常难辨认。病人在做其他活动时手的运动可以不受影响。
这种情况多发生于年轻人,影响学习和工作,药物治疗没有明显效果,非常适合手术治疗。手术即可以采用核团毁损的办法,也可以植入脑起搏器,前者立竿见影,后者还需要一段时间的参数调整。手术技术的关键是定位要准确,而毁损手术因其不可逆性,对医生的技术经验要求更高一些。
王学廉教授介绍,痉挛性斜颈和帕金森病一样同属于锥体外系类疾病,主要表现为运动功能障碍,明确的治病原因目前来说并不清楚,斜颈患者会出现颈部肌肉前倾、后仰或者向一侧倾斜等,一般和遗传、外伤、前庭功能异常有关。
晚,症状有所减轻。此后头部右偏及旋转程度加重,并出现颈部肌肉肌肉疼痛,影响到行走、进食及睡眠。曾在当地医院注射肉毒素,症状有所缓解。近日李某症状反复,服药后效果不明显,为求进一步治疗,来我院门诊就诊。李某的儿子在门诊提出了疑问:痉挛性斜颈会不会遗传?我会不会也得这个病呢?
唐都医院王学廉教授介绍,痉挛性斜颈的确切病理机制尚未明确,它和帕金森病一样同属于锥体外系类疾病,主要表现为运动功能障碍,明确的治病原因目前来说并不清楚,斜颈患者会出现颈部肌肉前倾、后仰或者向一侧倾斜等,一般和遗传、外伤、前庭功能异常有关。关于痉挛性斜颈的预防措施,主要有以下几个方面:
行业等久坐伏案人员,近年来成为了痉挛性斜颈的高发人群。那么,就有很多人疑问为什么我会得痉挛性斜颈呢?下面,我们来看看王学廉教授怎么介绍的。痉挛性斜颈是不明原因引起中枢神经系统异常冲动,导致颈部肌群阵发性不自主收缩,使头颈部向一侧痉挛性倾斜及扭转的慢性常见局灶性肌张力障碍综合征。
、梅杰综合征主要症状表现在面部,在眼睑、嘴部、下颌产生的肌张力障碍,一般表现有眼睑痉挛。具体表现为:眼干、眼睑刺激感、畏光,慢慢的眼睑会不由自主地闭合,痉挛可持续几秒甚至几分钟不等,有时甚至会对患者看书、走路造成严重影响,导致功能性
、书写痉挛手和前臂肌张力障碍,出现僵硬,不能自主控制手部精细动作的症状,特别是在写字、握笔、打字等使用手的动作时。本病有家族史的可能。注意:肌张力障碍是会导致身体出现并发症的,主要为僵人综合症,书写痉挛,慢性进行舞蹈,流行性甲型脑炎以及遗传性视神经病变,会给患者身心造成严重伤害。平时在生活中,患者需多以清淡的食物为主,注意饮食规律,科学合理的营养搭配。
书写痉挛。书写痉挛的主要临床特点是书写时双臂僵硬,握笔时像握刀子般,肘部不自主地向外弯曲抬起,手腕和手弯曲,手心朝向侧面,笔与纸几乎成平行状,导致最后无法正常书写。该症状常发生在右手,是一种原发性、与特定任务相关的局灶型肌张力障碍,可有家族史。书写痉挛的类型根据病程可分为单纯性和肌张力障碍型。有些患者伴有震颤。单纯型书写痉挛只影响书写,而肌张力障碍还可影响其他精细作业,例如刷牙、拿筷子等。书写痉挛的发病机制其发病机制尚不明确,但已有研究表明:写痉挛可由基底节及其连接环的结构功能失调、感觉系统各层面的抑制作用减弱、大脑皮层可塑性和稳态性异常以及感觉
肉毒素治疗肉毒素的应用已经从运动障碍扩展到了肢体痉挛、疼痛、自主神经紊乱等领域,其作用机制明确,在选择合适的靶点、合适的剂量时,能明显缓解肌肉过度收缩、自主神经功能亢进等相关症状,改善患者的生活质量。对其进行长期临床观察,证明注射肉毒素是一种安全有效的治疗方法。
,然后将女性、儿童、老年人等特殊人群分出来,分别叫妇科、儿科、老年病科,再次按照人体部位独立出某些科室,比如眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤科等,最后按照疾病轻重缓急、是否有传染性又划分出重症医学科、急诊科、感染科、保健科、体检中心等。在内科疾病和外科疾病里面由于包涵病种很广泛,又按照解剖学的
随着科学技术的发展和研究方法的完善,现代中医人不断传承和创新,在保留整体观念的同时,也朝着精准化、专科化、中西医结合的方向不断迈进,取得古代中医望尘莫及的疗效。人的精力是有限的,如果什么病都看,业无专攻,即使日诊二百人,又怎能做到十有九愈,疗效可重复、可验证呢?因此,有看病
,是指人体处于健康和疾病之间的一种状态。处于亚健康状态者,不能达到健康的标准,表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状,但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准。临床表现多种多样,主要有三大类症状群,
泰舒达是缓释片,应从小剂量用起,但不要分为半片服用,也勿嚼啐,宜餐后服用。最常见的副作用是胃肠道反应,患者易感到恶心不适,有倦睡的副作用,因此常有改善睡眼的作用,建议初服最好在晚上睡前服用。部分患者易出现白天过度嗜睡、睡眠发作
部分患者还会出现幻觉、性欲异常症状。金刚烷胺能轻度改善少动、强直和震颤,可用于早期帕金森病患者,或与其他药物合用于中晚期帕金森病患者,尤其是有异动症的患者。此外,金刚烷胺还有抗感冒病毒作用,故可用于帕金森病患者出现感冒时。有些患者服用金刚烷胺后会出现幻觉、兴奋躁动和下肢网状青斑,故需注意。肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡和肝病患者慎用,哺乳期妇女禁用。服用帕金森病药物的注意事项
的药变动时,就要每天清楚地记录药后活动能力的转变,让医师了解患者出现各种症状和药物的关系,以便更准备地调整药物剂量或种类。如果帕金森病患者乳痈药物疗效逐渐下降或出现副作用,已经开始影响您的正常工作和生活,可以考虑进行脑深部电刺激手术评估,此外,脑深部电刺激手术还可以特发性震颤、肌张力障碍、扭转痉挛、痉挛性斜颈、书写痉挛、抽动秽语综合症等。
是一组疾病的总称,表现为骨骼肌张力的病理性改变。患者的肌肉张力有时很高,有时很低,有时只影响局部某个肌肉或肌肉群,有时影响全身。肌张力障碍临床上表现为颈部、四肢、躯干甚至是全身的剧烈、不自主的扭转,其中最具特征性的一种称为扭转痉挛。包括颈部扭转、躯干的胸腰扭转、上下肢扭转、手足的过伸或过曲,通常以身体的长轴为中心。其扭转动作往往十分缓慢,间歇重复出现。首都医科大学宣武医院功能神经外科张宇清发病原因多数的肌张力障碍病因并不清楚,少数可有家族遗传史,儿童和少年发病的扭转痉挛可能存在基因遗传问题。此外,很多疾病可能在临床上导致继发性肌张力障碍,如新生儿的脑损伤,黄疸,窒息,脑炎,脑血管病,中毒性脑病等等。与原发性肌张力障碍相比,这类病人症状更为复杂多样,可能伴随有偏瘫,舞蹈样动作,小脑平衡障碍,智力或情感方面的问题。
扭转痉挛:有全身轴线方向的不随意性扭转的肌张力障碍是最为多见的表现形式,称为扭转痉挛,也是全身性肌张力障碍的典型类型,临床上表现为颈部、四肢、躯干甚至是全身的剧烈、不自主的扭转,手足的过伸或过曲,通常以身体的长轴为中心。其扭转动作往往十分缓慢,间歇重复出现。正常情况下我们完成一个动作,会有一组肌肉收缩而另一组对应的肌肉放松。对于扭转痉挛病人,这种肌肉自觉遵循的收缩与放松的程序被打乱了,代之以某些肌肉持续的紧张收缩,即便在安静状态下也是如此。病人常见的表现是:站立时头向一侧扭,肩背向后仰,一只胳膊向前伸,一只向后伸,两膝向内弯曲,两脚分得很开以保持平衡,或者伴有足内翻,足底不能完全着地。平躺时身体会呈弓形,靠肩与臀支撑,有的只能俯卧在床上。时间久了某些部位肌肉可能异常肥厚,关节也会挛缩变形。病人睡着后症状会消失。扭转痉挛也有原发性与继发性之分别。原发性以年轻人多见,有遗传倾向,
与磁共振检查中,可以在某些特定部位发现病理改变。从我们收治的病人情况来看,病变基本上位于苍白球或壳核,病因以钙化居多,其次是脑血管病、代谢异常引起的神经元变性等。但是多数患者是找不到明确病因的,归为原发性扭转痉挛。
或磁共振检查时会有一些异常表现,但相当一部分病人没有任何影像的改变。患者以胸锁乳突肌、斜方肌及头夹肌的收缩最易出现症状。一侧胸锁乳突肌收缩时头向对侧旋转,两侧胸锁乳突肌同时收缩则头向前屈曲,两侧头夹肌及斜方肌同时收缩则头向后部过伸。痉挛严重时患侧肌肉可以发生肥大。临床上根据肌肉受累范围可以分为四型:
书写痉挛是指发生于手部的局限性肌张力障碍,病人在握笔写字时非常吃力,手腕和手指都过分用力,但书写仍然十分缓慢,有些患者在痉挛的同时还伴随震颤,导致字迹非常难辨认。病人在做其他活动时手的运动可以不受影响。
这种情况多发生于年轻人,影响学习和工作,药物治疗没有明显效果,非常适合手术治疗。手术即可以采用核团毁损的办法,也可以植入脑起搏器,前者立竿见影,后者还需要一段时间的参数调整。手术技术的关键是定位要准确,而毁损手术因其不可逆性,对医生的技术经验要求更高一些。