近日，发表在《帕金森病杂志》上的两项研究揭示了帕金森病患者的便秘和胃肠功能障碍负担。
首先，研究人员发现，帕金森病患者（PD）的客观结肠功能障碍比主观便秘“更为普遍”。
“在目前的研究中，79%的早期PD患者[结肠传输时间（CTT）]显著增加，66%显示结肠容积增加。”来自丹麦奥尔胡斯大学的hammer表示，“CTT差异在横结肠、降结肠和直肠乙状结肠部位更明显，这表明早期PD患者会表现出结肠慢传输型便秘和出口梗阻型便秘。”
为了比较PD患者实际结肠功能障碍vs主观便秘报告，hammer及其同事对32例PD患者和26例对照者的CTT、结肠体积和胃排空进行评估，这些参与者还通过三份问卷调查报告自己主观的胃肠道症状。
研究发现，79%的PD患者CTT增加（P<0.），66%的患者结肠体积增加（P=0.）。此外，PD患者的胃排空率与对照组相同，很少有PD患者出现药物吸收不良的迹象。
人们普遍认为，缓慢的胃排空和药物吸收不良是早期PD患者常见的问题，然而，这些消极的发现与普遍认为的观点相违背。不过，这在疾病后期可能又是另一回事。
研究人员还发现，PD患者的主观便秘发生率显著低于客观胃肠功能障碍，根据RomeIII、NMSQuest或Cleveland便秘评分，该比例范围为3%～38%。这些发现强调，有必要进行有关PD患者便秘的更深入的研究，同时也要提高人们对于主观症状和客观功能障碍之间关系的认识。
考虑到患者主观便秘报告的变异性，hamme及其同事还进行了第二项研究，利用3D-传输系统（MotilisMedicaSA）对22例PD患者和15例对照者24小时内的客观胃肠传输时间数据进行了评估。
他们发现，PD患者的传输时间和结肠运动模式有显著差异。
“利用这种3D-传输系统，我们首次精确报告了小肠传输时间（SITT）数据。与对照者相比，PD患者的SITT显著增加。我们也证明了PD患者近端结肠传输时间显著增加，以及结肠质量和快速运动降低。”
这项研究显示，PD患者的胃肠道功能障碍比以往认为的更普遍，延迟传输时间不仅影响结肠，还有小肠。“这种功能障碍从消化道近端到远端似乎在逐渐增加。”
研究者总结称，未来有必要进行研究以更好地了解PD与胃肠道功能之间的重要关联。这两项研究表明，仅仅依靠患者的主观症状，肠道问题会明显被低估。简而言之，约40%的PD患者抱怨便秘，但高达80%的患者有客观结肠功能障碍。
1.KnudsenK,etal.JParkinsonsDis.;doi:10./JPD-.
2.KnudsenK,etal.JParkinsonsDis.;doi:10./JPD-.
医脉通编译自：Parkinson’spatientsoftenhaveGIdysfunctionwithoutconstipationsymptoms.healio.August2,
近日，发表在《帕金森病杂志》上的两项研究揭示了帕金森病患者的便秘和胃肠功能障碍负担。
首先，研究人员发现，帕金森病患者（PD）的客观结肠功能障碍比主观便秘“更为普遍”。
“在目前的研究中，79%的早期PD患者[结肠传输时间（CTT）]显著增加，66%显示结肠容积增加。”来自丹麦奥尔胡斯大学的hammer表示，“CTT差异在横结肠、降结肠和直肠乙状结肠部位更明显，这表明早期PD患者会表现出结肠慢传输型便秘和出口梗阻型便秘。”
为了比较PD患者实际结肠功能障碍vs主观便秘报告，hammer及其同事对32例PD患者和26例对照者的CTT、结肠体积和胃排空进行评估，这些参与者还通过三份问卷调查报告自己主观的胃肠道症状。
研究发现，79%的PD患者CTT增加（P<
0.），66%的患者结肠体积增加（P=
0.）。此外，PD患者的胃排空率与对照组相同，很少有PD患者出现药物吸收不良的迹象。
人们普遍认为，缓慢的胃排空和药物吸收不良是早期PD患者常见的问题，然而，这些消极的发现与普遍认为的观点相违背。不过，这在疾病后期可能又是另一回事。
研究人员还发现，PD患者的主观便秘发生率显著低于客观胃肠功能障碍，根据RomeIII、NMSQuest或Cleveland便秘评分，该比例范围为3%～38%。这些发现强调，有必要进行有关PD患者便秘的更深入的研究，同时也要提高人们对于主观症状和客观功能障碍之间关系的认识。
考虑到患者主观便秘报告的变异性，hamme及其同事还进行了第二项研究，利用3D-传输系统（MotilisMedicaSA）对22例PD患者和15例对照者24小时内的客观胃肠传输时间数据进行了评估。
他们发现，PD患者的传输时间和结肠运动模式有显著差异。
“利用这种3D-传输系统，我们首次精确报告了小肠传输时间（SITT）数据。与对照者相比，PD患者的SITT显著增加。我们也证明了PD患者近端结肠传输时间显著增加，以及结肠质量和快速运动降低。”
这项研究显示，PD患者的胃肠道功能障碍比以往认为的更普遍，延迟传输时间不仅影响结肠，还有小肠。“这种功能障碍从消化道近端到远端似乎在逐渐增加。”
研究者总结称，未来有必要进行研究以更好地了解PD与胃肠道功能之间的重要关联。这两项研究表明，仅仅依靠患者的主观症状，肠道问题会明显被低估。简而言之，约40%的PD患者抱怨便秘，但高达80%的患者有客观结肠功能障碍。
1.KnudsenK,etal.JParkinsonsDis.;doi:10./JPD-.
2.KnudsenK,etal.JParkinsonsDis.;doi:10./JPD-.
医脉通编译自：Parkinson’spatientsoftenhaveGIdysfunctionwithoutconstipationsymptoms.healio.August2,