精神分裂是什么病

、滥用某些药,如在青少年、青年或成年期间服用精神活性药物。其实药物本身并不会直接导致精神分裂症,但长期滥用这戏药物会增加该病的患病风险。某些药物还可能会让早期发作后恢复的人再次复发,如大麻、迷幻剂、安...
  
精神分裂是什么病

、滥用某些药,如在青少年、青年或成年期间服用精神活性药物。其实药物本身并不会直接导致精神分裂症,但长期滥用这戏药物会增加该病的患病风险。某些药物还可能会让早期发作后恢复的人再次复发,如大麻、迷幻剂、安非他命等。

岁前后,与其他类型相比,已婚、有子女、有工作者较多,病前功能状况较好。起病可急可缓,主要表现为妄想、幻觉以及相应的行为障碍。在早期其妄想内容可以与现实有些联系,不涉及妄想的精神活动可以正常,因而有时不易被发现是病态。经适当治疗后,急性发病者预后较好,缓慢发病者预后较差。

由于精神药物治疗的普及与发展,该型近年来已很少见。常急性起病,症状以交替出现的运动抑制和兴奋为主。抑制时患者可表现为木僵或亚木僵,兴奋时可表现为刻板动作或言语、或短暂的冲动行为、或重复言语或动作。经及时治疗,近期疗效良好。

精神分裂症可在青年、青少年时期起病,而早期症状较难识别,症状通常发展缓慢,可出现对反应缓慢、对社交不感兴趣等症状,很可能会被误认为青少年时期的心理问题。但随着病情的发展进入显症期,此时患者的症状会比较严重,有些患者症状在缓解后不再出现,而有些患者在缓解后可能会再次发作。

也可以是言语性的,如听到有人在喊自己的名字,或听到某人或某些人的交谈秽语或议论,或听到来自神灵或外星人的讲话。精神分裂症的幻觉体验不管是清晰具体还是朦胧模糊,多会给患者的思维、情绪和行动带来不同程度的影响。在幻觉的支配下,患者可能做出违背本性、不合常理的举动。

妄想:妄想是该病出现频率最高的症状之一,表现形式多样。不同妄想在该病出现的频率以及对疾病的诊断价值有不同,临床上以被害、关系、嫉妒、钟情、非血统、宗教和躯体妄想多见。绝大多数时候,妄想的荒谬性显而易见,但患者却坚信不疑。在疾病的初期,部分患者对自己的某些明显不合常理的想法也许还会持将信将疑的态度,但随着疾病的进展,患者逐渐与病态的信念融为一体,并受妄想的影响而做出某些反常的言行。另外,妄想的内容可与患者的生活经历、教育程度与文化背景有一定的联系。

意志减退:患者从事有目的性的活动的意愿和动机减退或丧失。轻者表现为安于现状,无所事事,对前途无打算、无追求、不关心,个人卫生懒于料理。重者终日卧床少动,孤僻离群,行为被动,个人生活不能自理,甚至本能欲望也缺乏。

的精神分裂症患者在其疾病过程中会体验到明显的抑郁和焦虑情绪,尤以疾病的早期和缓解后期多见。不过,临床医生和家庭成员常常被患者外显的精神病性症状所吸引而对此类症状重视不够。精神分裂症患者的抑郁、焦虑症状可能属于疾病的一部分,也可能是继发于疾病的影响、

:部分患者可表现激越,冲动控制能力减退及社交敏感性降低,轻者可能表现如随意抢夺别人手上的香烟、随意变换电视频道或将食物丢到地上,严重者可出现冲动攻击与暴力行为。一般认为,精神分裂症患者发生攻击暴力行为的可能性比常人大四倍,但精神分裂症患者成为攻击暴力受害者的可能性远比常人更大。

因为精神分裂症病人具有生活懒散、退缩、饮食不主动、孤独少动等症状,常导致营养状况下降及机体抵抗力差,所以易并发结核病,如肺结核及肠结核等。并发肺结核的处理方法是:首先请精神科医师和结核科医师会诊,看看两个病各自的严重程度如何。如精神分裂症病情已趋稳定,而肺结核正在活动期,应到结核病医院住院治疗,由精神科医师提供精神科治疗的具体方案

如果两种病都很重,则应由两个科的医师通过会诊进行协商。当两种病都很严重时,在治疗上甚为棘手,且存在着很大的矛盾。如肺结核需要充分休息,而精神分裂症患者往往兴奋躁动或受幻觉、妄想支配而到处乱跑,促使结核病恶化

精神分裂症的诊断应结合病史、临床症状、病程特征及体格检查和量表检查的结果来做出,典型病例诊断一般不难。不过医生在诊断该病的同时,常需要排除一些疾病,如器质性疾病所致精神障碍、药物或精神活性物质所致精神障碍、偏执型精神障碍、

脑器质性疾病和躯体疾病均可出现各种精神症状,如颞叶癫痫患者可以出现幻听,谵妄患者可以出现生动的幻视,因此注意与精神分裂症相鉴别。但器质性疾病伴发的精神症状与器质性疾病本身在时间上密切相关,精神症状的严重程度常与原发器质性疾病相平行,某些患者可能有意识障碍,症状呈昼轻夜重的节律性变化,此外,患者会有相应的躯体疾病或脑器质性疾病病史,有相应的症状和体征,实验室和影像学检查也可找到相应证据。

可以导致精神症状,出现幻觉、妄想等精神病性症状。鉴别诊断的要点是仔细询问有关药物或精神活性物质使用史,药物或物质使用与精神症状的发生是否具有时间上的先后关系,精神症状是否符合相应物质的药理、毒理作用。有时精神活性物质所致精神障碍与精神分裂症的临床表现非常相似,仅从临床表现是无法鉴别的,此时精神活性物质的尿液分析有助于鉴别诊断。

心境障碍患者在心境高涨或低落时可出现幻觉、妄想等精神病性症状,而精神分裂症患者也可出现兴奋或抑郁症状,故两者需要鉴别。鉴别要点在于前者精神病性症状是在心境高涨或低落情况下出现的,与心境及周围环境有密切联系或者是与心境协调的,而精神分裂症的精神病性症状不是产生在心境变化基础上的,情感往往表现为不协调。鉴别有困难时可以结合疾病发作间歇期表现进行综合分析,一般来说,心境障碍患者的间歇期相对完整、功能恢复相对较好,保持良好的社会功能,而精神分裂症患者的间歇期常有残余症状,功能相对受到影响。

偏执性精神障碍患者的主要症状是妄想,因此应该和精神分裂症进行鉴别。二者的区别在于前者的妄想是系统化的,具有一定的事实基础,行为和情感反应与妄想的内容相一致,一般不会出现幻觉。后的妄想内容荒谬离奇,难以理解,往往伴有幻觉,还会出现精神和人格衰退。

可以引起强迫症状,故需要和强迫症相鉴别。强迫症患者常有明显的焦虑和痛苦感,存在主动控制行为,为了减轻痛苦而主动求治,自知力充分,而精神分裂症患者对强迫症状缺乏自知力,焦虑和痛苦感也不强烈,极少主动控制自己的

人格障碍某些人格障碍,如分裂型、分裂样、边缘型及强迫型人格障碍可以表现出某些精神分裂症的特点。而精神分裂症,尤其是青少年起病,病情进展缓慢者会表现出性格特征的改变。鉴别要点是:详细了解患者的生活和学习经历,要追溯到童年时期。人格障碍是一个固定的情绪、行为模式,一般无明显、持续的精神病性症状,症状表现是一个量的变化,无确切的发病点。而精神分裂症的病前病后有明显的转折,情感和行为有质的异常,且具有某些重性精神病性症状。

电抽搐治疗对精神分裂症患者有效,对急性发作的患者其疗效与抗精神病药物疗效相当而优于心理治疗。也有研究发现,抗精神病药物合并电抽搐治疗其疗效优于单用抗精神病药物。目前,国内医院基本上都已使用改良的电抽搐治疗。其他可能有前景的治疗方法还包括重复经颅磁刺激和深部脑刺激,但尚需更多的临床验证。

患者生活在家庭中,与亲人朝夕相处,接触密切,家属便宜对病人的情感行为进行细致的观察,病人的思想活动,也易于向家属暴露,家属应掌握适当的心理护理方法,随时的对病人进行启发与帮助。启发病人对病态的认识,帮助他们树立自信,以积极的心态,好回归社会。

月,中国科学院脑科学与智能技术卓越创新中心王伟研究组与国家精神疾病医学中心、上海交通大学医学院附属精神卫生中心王继军教授团队合作,揭示了精神分裂症患者在视觉注视期间自发产生的跳视眼动存在时空特性异常,及其与患者的临床症状和认知功能障碍的关联性。研究还展示应用简单机器学习方法,通过

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