有的停药数日后才出现。因此,患者与孩子家长,在使用这类抗生素时,要特别慎重?

号以及洁霉素等等。用量大了均会产生副作用。尤其是庆大霉素的耳毒性较链霉素、新霉素更大,可引起耳聋严重并发症。如发生头晕、恶心、走路不稳,以及高音调耳鸣、听力下降,甚至耳聋。医学上把这类有毒的抗生素叫做...
  
有的停药数日后才出现。因此,患者与孩子家长,在使用这类抗生素时,要特别慎重?

号以及洁霉素等等。用量大了均会产生副作用。尤其是庆大霉素的耳毒性较链霉素、新霉素更大,可引起耳聋严重并发症。如发生头晕、恶心、走路不稳,以及高音调耳鸣、听力下降,甚至耳聋。医学上把这类有毒的抗生素叫做耳毒性抗生素。因药物而引起的耳聋就叫做药物性耳聋。常常以链霉素、庆大霉素致聋者最多。耳毒性抗生素已引起我们的高度重视,其中毒情况主要取决于人体的易感性。人体异感性又和人体素质与家族遗传有关。如有的人用了上百克链霉素却没有中毒,有的仅用

周后出现,平均三个月左右。耳聋呈现进行性,多伴有顽固性耳鸣或颅鸣。有的注射后短时间即发生,有的停药数日后才出现。因此,患者与孩子家长,在使用这类抗生素时,要特别慎重。老年人,婴幼儿及肾脏病人更应注意,在用药过程中注意严密观察病情,注意有无早期中毒症状发生。一旦出现中毒症状,应立即停药。

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高烧引起小儿耳聋需要警惕鼓膜穿孔的症状。高烧引起小儿耳聋一般是急性化脓性中耳炎引起的,临床表现多为耳区胀痛,耳内堵塞感、听力下降及耳鸣。患儿可能会出现说话迟钝或注意力不集中,可伴有发热、头痛、乏力、食欲减退等全身症状。家长需要警惕鼓膜穿孔,如果出现脓液从耳中流出,有耳聋的风险。日常生活中多继发于感冒、扁桃体炎、急性传染病等。若急性期未及时治疗或治疗不当,一旦转变为慢性中耳炎,也容易引起听力下降甚至会出现严重的并发症。

头上疱疹可能会引起耳聋,建议患者积极治疗。疱疹一般指带状疱疹,是一种比较常见的病症,主要是头部的带状疱疹,主要是由于头部的感染,主要是由于三叉神经的耳根、眼只、面只等,都会造成耳部的疱疹、面瘫、眼膜内出现疱疹,严重的还会造成耳聋。带状疱疹如果确诊为带状疱疹,应尽早进行正确的治疗,避免出现严重的耳聋等不良反应。

耳聋会引起患者沟通的障碍以及心理问题。出现耳聋的患者在沟通中会出现需要别人重复,才能明白对方表达的内容,患者为了避免和别人沟通中出现的尴尬而不愿意去沟通,会把自己孤立起来造成心理存在自卑感、抑郁、脾气暴躁等心理问题。建议调整自己的心态,注意休息,如出现相关情况,及时到医院接受治疗,日常生活中保持愉快的心情。

药物中毒性聋:多见于氨基糖甙类抗生素,如庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素、双氢链霉素、新霉素等,其他药物如奎宁、水杨酸、顺氯氨铂等都可导致感音神经性聋,耳药物中毒与机体的易感性有密切关系。药物中毒性聋为双侧性,多伴有

突发性聋:是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋。目前多认为急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常见原因。病变可累及螺旋器,甚或前庭膜、蜗窗膜破裂。耳聋可在瞬间显现,也可在数小时、数天内迅速达到高峰,多为单侧,亦有双耳患病,伴耳鸣,有的可伴眩晕。早期治疗可获得较好效果。

、恶心、走路不稳,以及高音调耳鸣、听力下降,甚至耳聋。医学上把这类有毒的抗生素叫做耳毒性抗生素。因药物而引起的耳聋就叫做药物性耳聋。常常以链霉素、庆大霉素致聋者最多。耳毒性抗生素已引起我们的高度重视,其中毒情况主要取决于人体的易感性。人体异感性又和人体素质与家族遗传有关。如有的人用了上百克链霉素却没有中毒,有的仅用

周后出现,平均三个月左右。耳聋呈现进行性,多伴有顽固性耳鸣或颅鸣。有的注射后短时间即发生,有的停药数日后才出现。因此,患者与孩子家长,在使用这类抗生素时,要特别慎重。老年人,婴幼儿及肾脏病人更应注意,在用药过程中注意严密观察病情,注意有无早期中毒症状发生。一旦出现中毒症状,应立即停药。

噪音性耳聋是由于长期遭受声刺激而引起的一种缓慢进行性的听觉障碍。在日常生产和生活环境中,到处都可以产生大量的噪音,由噪音所致的耳聋叫噪音性耳聋,如锻工、纺织工和一些叮当乱响的工种或作业,由于长时间受噪音刺激,而致使听力的严重损害,这些都属于高强度噪音环境中的作用,因此这种耳聋与职业有关。还有就是突然遭到巨大噪音和冲击波引起的耳聋

老年性耳聋应积极治疗。首先是病因治疗,对老年人有听力减退时,应及早配戴助听器,听力可有显著提高,另外预防也很重要。内耳是随机体的衰老化,因而预防老年性聋应考虑从抗衰老入手。由于老年人对耳毒性抗生素和噪声损伤的敏感性增高,应慎重使用耳毒物和尽可能避免强噪声刺激,老年人还要注意情绪,做到遇事不怒,常吃素食,少吃高

、父母遗传或近亲生育有影响子女听力的可能性。父母有先天性耳聋,所生的孩子易患此病。但并非所生子女全是耳聋。有的父母虽然无耳聋,但如果是近亲结婚,所生子女的耳聋发生率较高。除此外还伴有耳廓畸形、中耳畸形、外耳道闭锁,内耳发育不全,或伴有智力障碍。

药物中毒性聋:多见于氨基糖甙类抗生素,如庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素、双氢链霉素、新霉素等,其他药物如奎宁、水杨酸、顺氯氨铂等都可导致感音神经性聋,耳药物中毒与机体的易感性有密切关系。药物中毒性聋为双侧性,多伴有耳鸣,前庭功能也可损害。中耳长期滴用此类药物亦可通过蜗窗膜渗入内耳,应予注意。

以及其他严重感染的病人时,往往使用新霉素、链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素,甚至用量较大,使用时间较长。结果是疾病虽然治愈了,却发生了神经性耳聋,失去了正常的听力。婴幼儿患者由于听不到别人的语言,他们也就无法学习说话,最终就可能成为哑巴。成年人也可完全丧失听力,变成一个完全的聋子、严重影响日常工作、学习与生活。

损伤内耳的抗生素主要是氨基糖甙类,包括硫酸链霉素、双氢链霉素、卡那霉素、春雷霉素等也都能使内耳中毒造成耳聋,因而将这类抗生素称为耳毒性抗生素。近来有资料报道,氯霉素、红霉素、小诺霉素和洁霉素也能致聋。

其次,用药期间要注意是否有内耳中毒的症状出现,如果用药期间有中毒先兆,如耳胀满感、耳鸣及眩晕等,则应立即停药,并以无毒或低耳毒物代替,同时要进行耳科的检查,以明确是否已经引起中毒性耳聋。若已引起,则应争取早期治疗。

一般情况下,耳聋是逐渐加重的,开始不易引起人们的注意,往往被忽略,待有明显听力障碍时再去纠正,则就太迟了。所以,在应用耳毒物之前,应进行耳科听力学检查,并在用药过程中,注意随诊复查听力,还要将复查结果与用药前的听力相比较,这样就能及早发现听力下降。有时早期察觉前庭系统中毒十分困难,大致有两种可能性。其一是可在其他平衡器官的配合下,相互之间弥补不足,即虽前庭系统已有损害,但由于视力好,运动功能又正常,故仍能保持机体的平衡,并不出现明显的眩晕。可是闭上眼睛走路,则步态不稳,身体左右摇晃或前倾后仰,必须手扶着墙才能稍有好转,因此表现为夜间行走困难。患有小儿麻痹后遗症或患有偏瘫症的人,其下肢运动能力差,同时视力也不好,这时前庭功能障碍就能较早地出现。另一个主要原因是病人和医生都缺乏药物的知识,只注意了原发病的治疗,而不懂得或未重视药物中毒引起的严重后果。如果我们都懂得观察药物中毒的表现,则做些简单实验就可揭示它。例如,让应用耳聋性抗生素的病人闭上眼睛行走,或让人注意自己在黑暗环境中是否有眩晕感,走路是否步态不稳,用这样简单的试验就能察觉前庭功能障碍存在与否。

在用药之前,医生应仔细了解患者及其家族成员中是否有过敏史及中毒反应史。某些人用少量的药物,便会出现中毒症状,这称为中毒易感型,若家族成员中有这种现象,则其他成员用药时就应该慎重。在临床工作中曾见到这样的实例,父亲或母亲是中毒易感型,其子女也容易出现药物中毒。

如病情确需应用这一种或数种耳毒性抗生素,而患者及其家族成员又无中毒易感型,无疑则应使用这些药物。在用药过程中,要随时注意是否有药物中毒症状出现,并且在用药前和每次用药过程中,都要注意对听力和平衡功能的检查,以做一日和尚撞一天钟早期发现药物中毒。

有肾脏损害及耳聋的病人,也应尽量避免应用此类药物。同时,用药剂量一定要适当,不可随意加大药量,病情允许停药时及时停药,不要延长使用时间。常有这样的情况,用药后原发病已治愈,便病人和医生还愿意再用几天药,作为

她,给她注射了两支庆大霉素。当时妇产科医生和她自己都没有重视耳毒性抗生素可能引起药物中毒的问题。产假过后待这位内科医生又用听诊器为病人诊病时,才发现自己听不到患者的心音和呼吸音,那里她并未往药物中毒引起耳聋方面想,却怀疑听诊器出了毛病,而换了听诊器后她还是听不见,这时她才恍然大悟!并不是听诊器出了毛病,而是由于受照顾注射了庆大霉素,使她失了再做内科医生的机会。

听力和前庭功能检查方法很多,近年来在这方面的研究和临床工作有很大进展。然而,一般基层医疗单位,由于条件限制,目前还不可能有先进和复杂的检查设备进行难度较大的检查,作为患者及其家属也就更无能为力了,所以要采用简单的检查手段。

声试验。在用药之前,用手表试验听力,在用药过程中,还用同一块手表试验听力。要注意放表的位置,每次均应放在同一方位,且不应将表紧贴在耳部皮肤或骨头上端应使手表距耳廓有一定距离。这样听到的声音,才是通过空气传导的声音,否则就是通过骨头传导的声音,不能如实地反映听力的实际情况。在试验中,如果发觉到用药后较用药前听力下降,则应考虑耳蜗系统中毒的可能性。

秒钟以上,若平衡功能障碍,则站立难以维持,将很快向一侧倾倒、左右摇摆或前倾后仰。对步态姿势的观察,可采取行走试验,即让被检查者闭目沿直线向前行走。正常人能做到双足落地位于直线两侧,不正常的行走则会有明显偏斜,行走不稳,犹如酒醉后的步履蹒跚。一般行走十步,就足以分辨行走稳定与否。进行此项检查前,应了解被检查者是否有肢体缺陷,小儿麻痹后遗症、偏瘫、智力发育差的患者都不适合采用这种检查法。做前庭功能检查时,应让被检查者先睁眼站立与行走,如果表现出站立姿态和行走步态都较稳,或难于分辨稳定与否,则让病人闭目站立与行走,以进一步了解平衡情况。

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